Viêm mũi xoang mạn tính (VMXMT) là một tình trạng phổ biến, gây ảnh hưởng đáng kể đến chất lượng cuộc sống của nhiều người với các triệu chứng như nghẹt mũi, chảy nước mũi, đau nhức vùng mặt và giảm khứu giác. Phẫu thuật nội soi mũi xoang (PTNSMX) thường được xem là một phương pháp điều trị hiệu quả khi các biện pháp điều trị nội khoa không mang lại kết quả mong muốn. Tuy nhiên, thực tế cho thấy không phải tất cả bệnh nhân đều đạt được sự cải thiện lâu dài sau phẫu thuật, và một tỷ lệ nhất định cần phải phẫu thuật lại (revision surgery). Thách thức lớn đối với các bác sĩ tai mũi họng là xác định trước những bệnh nhân nào có nguy cơ cao không đáp ứng tốt với phẫu thuật ban đầu hoặc có khả năng tái phát bệnh cần can thiệp lại. Việc phẫu thuật lại không chỉ gây thêm tốn kém về chi phí, thời gian mà còn tiềm ẩn những rủi ro và có thể không mang lại hiệu quả như lần đầu. Do đó, việc có một công cụ tiên lượng đáng tin cậy để dự đoán kết quả điều trị là vô cùng cần thiết, giúp cá nhân hóa chiến lược điều trị cho từng bệnh nhân. Để giải quyết vấn đề này, các nhà nghiên cứu đã phát triển một công cụ đánh giá mới: điểm số nguy cơ dựa trên hình ảnh chụp cắt lớp vi tính (CT scan). CT scan là một phương tiện chẩn đoán hình ảnh quan trọng trong đánh giá VMXMT, cung cấp thông tin chi tiết về cấu trúc giải phẫu và mức độ viêm nhiễm của mũi xoang. Điểm số nguy cơ mới này được thiết kế để phân tích các đặc điểm cụ thể trên phim CT, từ đó lượng hóa khả năng bệnh nhân cần phải phẫu thuật nội soi mũi xoang lại trong tương lai. Công cụ này hoạt động bằng cách đánh giá các yếu tố hình ảnh trên CT scan được cho là có liên quan đến tiên lượng xấu sau phẫu thuật, chẳng hạn như mức độ lan tỏa của bệnh, sự hiện diện của polyp mũi, tình trạng tắc nghẽn các lỗ thông xoang tự nhiên, hay các biến thể giải phẫu phức tạp. Bằng cách tổng hợp các yếu tố này thành một điểm số duy nhất, các bác sĩ có thể phân loại bệnh nhân vào nhóm nguy cơ cao hoặc thấp đối với việc phải phẫu thuật lại. Đây là một bước tiến quan trọng trong việc ứng dụng chẩn đoán hình ảnh để đưa ra quyết định lâm sàng chính xác hơn. Việc áp dụng điểm số nguy cơ dựa trên CT scan mang lại nhiều lợi ích tiềm năng. Trước hết, nó giúp bác sĩ tư vấn cho bệnh nhân một cách rõ ràng hơn về kỳ vọng sau phẫu thuật và khả năng cần can thiệp thêm. Đối với những bệnh nhân được xác định có nguy cơ cao, bác sĩ có thể cân nhắc các phương pháp điều trị bổ trợ tích cực hơn sau phẫu thuật, hoặc thậm chí xem xét các lựa chọn điều trị thay thế trước khi quyết định phẫu thuật. Điều này không chỉ giúp tối ưu hóa kết quả điều trị mà còn góp phần giảm thiểu tỷ lệ phẫu thuật lại không cần thiết, tiết kiệm nguồn lực y tế và giảm gánh nặng cho bệnh nhân. Sự ra đời của điểm số nguy cơ này đánh dấu một bước tiến trong nỗ lực cá nhân hóa điều trị VMXMT. Thay vì áp dụng một phương pháp chung cho tất cả, y học đang hướng tới việc điều chỉnh chiến lược dựa trên đặc điểm riêng của từng người bệnh. Mặc dù cần thêm các nghiên cứu sâu hơn để kiểm chứng và hoàn thiện, công cụ tiên lượng mới dựa trên CT scan hứa hẹn sẽ trở thành một trợ thủ đắc lực cho các bác sĩ tai mũi họng, giúp cải thiện đáng kể hiệu quả quản lý và điều trị cho bệnh nhân viêm mũi xoang mạn tính, giảm bớt gánh nặng của các ca phẫu thuật lại.
